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Cuidado de salud de calidad y accesibles para todos los estadounidenses

WUVN News
05/22/2013 12:10 PM

Esta Ley pone a los individuos, a las familias y a los propietarios de negocios pequeños en control de su propia cuidado de salud. Reduce los costos de primas millones de familias trabajadoras y negocios pequeños proporcionando cientos de miles de millones de dólares en beneficios fiscales; la reducción de impuestos a la clase media más importante de la historia.  Además reduce lo que las familias tendrían que pagar por el cuidado de salud de sus propios bolsillos y requiere que asistencia preventiva esté totalmente cubierta. Los estadounidenses que ya tienen cobertura de seguro y están satisfechos con la misma, pueden mantenerla. No hay nada en esta ley ni en ninguna otra factura que obligue a las personas a cambiar de seguro, punto.

Los estadounidenses sin seguro podrán elegir el que más les convenga dentro de un nuevo y abierto mercado competitivo del seguro médico; el mismo mercado que deberán utilizar todos los miembros del Congreso para su propia cobertura. El intercambio del seguro médico aumentará el poder de compra y brindará a los estadounidenses opciones económicas de planes de seguro privados que tendrán que competir brindando buenos costos y calidad. Los propietarios de negocios pequeños podrán, además de elegir la cobertura de seguro a través de este intercambio, recibir un nuevo crédito tributario que ayudará a reducir el monto de cobertura de sus empleados.

Establecer reglas claras ayudará a que las compañías de seguro sean honestas, controlará los peores excesos y abusos de la industria de seguros.  Además prohibirá a las compañías de seguro que nieguen la cobertura a las personas que padecen una condición médica preexistente y brindará a los consumidores un nuevo poder para apelar las decisiones de las compañías de seguro que niegan los tratamientos indicados por un médico.

La Secretaría tiene autoridad para implementar muchas de estas nuevas disposiciones que ayudarán a que familias y propietarios de negocios pequeños cuenten con la información necesaria para elegir lo que más les convenga.

TÍTULO I–CUIDADO DE SALUD ACCESIBLE Y DE CALIDAD PARA TODOS LOS ESTADOUNIDENSES

Subtítulo A–Mejoras inmediatas en la cobertura de cuidado de salud para todos los estadounidenses

Sección 1001. Enmiendas a la Ley de Servicio de Salud Pública.

Sección 1002. Información para el consumidor de seguro médico.

Sección 1003. Asegurar que los consumidores obtengan una cobertura que se corresponda con lo que pagan.

Sección 1004. Fechas de vigencia.

Subtítulo B–Acciones inmediatas para mantener y ampliar la cobertura.

Sección 1101. Acceso inmediato a un seguro médico para personas sin cobertura que padecen una condición médica preexistente.

Sección 1102. Reaseguro para jubilados anticipados.

Sección 1103. Información inmediata que permite a los consumidores identificar las opciones de cobertura económicas.

Sección 1104. Simplificación administrativa.

Sección 1105. Fecha de vigencia.

Subtítulo C–Cobertura de seguros de calidad para todos los estadounidenses.

PARTE I–Reformas del Mercado de Seguros Médicos

Sección 1201. Enmienda a la Ley de Servicio de Salud Pública.

PARTE II–Otras disposiciones

Sección 1251. Preservación del derecho a mantener la cobertura médica existente.

Sección 1252. La calificación de la reforma se debe aplicar de manera uniforme a todos los emisores de seguro médico y planes médicos grupales.

Sección 1253. Fechas de vigencia.

Subtítulo D–Opciones disponibles de cobertura médica para todos los estadounidenses.

PARTE I–Establecimiento de planes de salud autorizados

Sección 1301. Definición del plan de salud autorizado.

Sección 1302. Requisitos de los beneficios de salud esenciales.

Sección 1303. Reglas especiales.

Sección 1304. Definiciones relacionadas.

PARTE II–Opciones para los consumidores y competencia de seguros a través de intercambios de beneficios de salud

Sección 1311. Opciones accesibles de planes de beneficios de salud.

Sección 1312. Opciones para el consumidor.

Sección 1313. Integridad financiera.

PARTE III–Flexibilidad del Estado en cuanto a los intercambios

Sección 1321. Flexibilidad del Estado en cuanto a la operación y cumplimiento de los intercambios y requisitos relacionados.

Sección 1322. Programa federal para la ayuda del establecimiento y operación de los emisores de seguro médico sin fines de lucro y manejado por los miembros.

Sección 1323. Opción de seguro médico comunitario.

Sección 1324. Nivelación del campo de juego.

PARTE IV–Flexibilidad del Estado para establecer programas alternativos

Sección 1331. Flexibilidad del Estado para establecer programas de servicios médicos básicos para las personas de bajos ingresos sin elegibilidad para Medicaid.

Sección 1332. Exención para la innovación del Estado.

Sección 1333. Disposiciones relacionadas con el ofrecimiento de planes en más de un estado.

PARTE V–Reaseguro y ajuste de riesgos

Sección 1341. Programa de reaseguro de transición en el mercado individual y de grupos pequeños en cada estado.

Sección 1342. Establecimiento de límites de riesgos en los mercados individuales y de grupos pequeños.

Sección 1343. Ajuste de riesgos.

Subtítulo E–Opciones de cobertura accesible para todos los estadounidenses

PARTE I–Créditos tributarios de primas y reducción de gastos compartidos

subsección a–créditos tributarios de primas y reducción de gastos compartidos

Sección 1401. Crédito tributario reembolsable que provee una mayor asistencia bajo un plan de salud autorizado.

Sección 1402. Reducción de gastos compartidos para personas que se inscriben en un plan de salud autorizado.

subsección b–determinaciones de elegibilidad

Sección 1411. Procedimientos de determinación de elegibilidad para la participación en intercambios, créditos tributarios de primas y reducción de gastos compartidos y para la exención de responsabilidades individuales.

Sección 1412. Determinación previa y pago de créditos tributarios de primas y reducción de gastos compartidos.

Sección 1413. Optimización de los procesos de inscripción a través de un intercambio y Medicaid estatal, CHIP y programas de subsidios de salud.

Sección 1414. Divulgaciones para llevar a cabo los requisitos de elegibilidad para determinados programas.

Sección 1415. Créditos tributarios de primas y reducción de pagos de gastos compartidos no tenidos en cuenta para los programas federales.

PARTE II–Crédito tributario a los negocios pequeños

Sección 1421. Crédito para los gastos de seguro médico de los empleados de negocios pequeños.

Subtítulo F–Responsabilidad compartida para el cuidado de salud

PARTE I–Responsabilidad individual

Sección 1501. Requisitos para mantener la cobertura mínima esencial.

Sección 1502. Presentación de informes sobre la cobertura del seguro médico

PARTE II–Responsabilidades del empleador

Sección 1511. Inscripción automática para los empleados de grandes empleadores.

Sección 1512. Requisito para el empleador de informar a sus empleados sobre las opciones de cobertura.

Sección 1513. Responsabilidad compartida para los empleadores.

Sección 1514. Presentación de informes sobre la cobertura del seguro médico por empleador.

Sección 1515. Ofrecimiento de planes de participación de intercambio autorizado a través de los planes de cafetería.

Subtítulo G–Disposiciones varias

Sección 1551. Definiciones.

Sección 1552. Transparencia en el gobierno.

Sección 1553. Prohibición de la discriminación ante el suicidio asistido.

Sección 1554. Acceso a terapias.

Sección 1555. Libertad para no participar de los programas federales del seguro médico.

Sección 1556. Equidad para algunos sobrevivientes elegibles.

Sección 1557. No discriminación.

Sección 1558. Protección para los empleados.

Sección 1559. Supervisión.

Sección 1560. Normas de construcción.

Sección 1561. Estándares de inscripción y protocolos de tecnología para el control de su información médica.

Sección 1562. Modificaciones de conformidad.

Sección 1563. Idea del Senado de promover la responsabilidad fiscal.

TÍTULO X–FORTALECIMIENTO del cuidado de salud ACCESIBLES Y DE CALIDAD PARA TODOS LOS ESTADOUNIDENSES

Subtítulo A–Disposiciones relacionadas con el Título I

Sección 10101. Modificaciones al subtítulo A.

Sección 10102. Modificaciones al subtítulo B.

Sección 10103. Modificaciones al subtítulo C.

Sección 10104. Modificaciones al subtítulo D.

Sección 10105. Modificaciones al subtítulo E.

Sección 10106. Modificaciones al subtítulo F.

Sección 10107. Modificaciones al subtítulo G.

Sección 10108. Cupones de opción libre.

Sección 10109. Desarrollo de normas para las transacciones financieras y administrativas.

Reforma de Salud 4872. Ley de Conciliación del Seguro Médico y Educación de 2010

Subtítulo A–Cobertura

Sección 1001. Créditos tributarios.

Sección 1002. Responsabilidades individuales.

Sección 1003. Responsabilidades del empleador.

Sección 1004. Definiciones de ingresos.

Sección 1005. Financiación de la implementación.

Sección 2301. Reformas del seguro.